ESDNtchito zochitidwa mwachisawawa kapena mopanda tsankho n'zoletsedwa.
Njira zosiyanasiyana zimagwiritsidwa ntchito pa ziwalo zosiyanasiyana. Zigawo zazikulu ndi m'mero, m'mimba, ndi m'matumbo. Mimba imagawidwa m'magulu awiri: antrum, prepyloric area, gastric angle, gastric fundus, ndi kupotoka kwakukulu kwa thupi la m'mimba. M'matumbo mwawo mumagawidwa m'matumbo ndi m'matumbo. Pakati pawo,ESD ya zilonda zopindika kwambiri za antrumndi gawo loyambira, pomwe ESD ya zilonda za m'mimba, mtima, ndi matumbo akumanja ndizovuta kwambiri.
Mfundo yaikulu ndi yakuti muyenera kuganizira za mphamvu yokoka yochepa ndikuyamba ndi gawo lovuta kenako ndi gawo losavuta. Yambani kudula ndi kuchotsa kuchokera pamalo otsika okoka. Panthawi yochotsa, kudula kuyeneranso kuyamba kuchokera pamalo ovuta kwambiri. ESD ya m'mimba ikhoza kuchitidwa ndi kudula kwa mtundu wa push-type. Njira yodulira ndi kuchotsa zilonda zam'mimba iyenera kupangidwa pasadakhale. Zilonda zomwe zili mu ngodya ya m'mimba, kupindika pang'ono kwa thupi la m'mimba, ndi malo oyambira pyloric zitha kuonekera pokoka. Ukadaulo wa tunnel ndi njira ya pocket zonse ndi gawo la njira ya ESD. Ukadaulo wochokera ku ESD ukuphatikizapo ESTD, EFTR, ESE, POEM, ndi zina zotero. Ukadaulo uwu ndi ukadaulo womwe umawonekera mwachibadwa luso la ESD litaphunzitsidwa bwino. Chifukwa chake ESD ndiye maziko.
2. Tsatanetsatane wa ntchito ya ESD
ESDTsatanetsatane wa ntchito ndi tsatanetsatane motsogozedwa ndi njira yayikulu.
Tsatanetsatane wa Ntchito
Tsatanetsatane wa opaleshoniyo ndi monga kulemba, kubaya, kupukuta, ndi zina zotero.
Pali njira ziwiri: imodzi ndi kutola mipeni yowongoka pogwiritsa ntchito maso (gwiritsani ntchito kutola mipeni yosawona bwino momwe mungathere), ndipo ina ndi kukonza malire ndi mabungwe ang'onoang'ono.
Kulemba ndi jakisoni
Kulemba chizindikiro cha electrocoagulation kumagwiritsidwa ntchito polemba. Kawirikawiri, malire a chilonda (2-5 mm kunja) amagwiritsidwa ntchito ngati chizindikiro. Kulemba chizindikiro kungachitike mfundo ndi mfundo kapena kuyambira chachikulu mpaka chaching'ono. Pamapeto pake, nthawi pakati pa mfundo ziwirizi iyenera kukhala mkati mwa 5 mm, ndipo iyenera kuwoneka pamene endoscope ili pafupi ndi malo owonera.
Kufikira pa mfundo yotsatira. Kubayidwa kumadalira zizolowezi za munthu. Mukabayidwa mu submucosal layer, singano iyenera kuchotsedwa pang'ono kenako nkubayidwanso kuti chilondacho chikwezedwe kufika pamlingo wokwanira kuti chidulidwe ndi kuchotsedwa pambuyo pake.
Dulani
Kudula, ziwalo zina zimadulidwa kuchokera kutali kupita pafupi kapena kuchokera pafupi kupita kutali (kudula kokankhira), malinga ndi zizolowezi za munthu ndi ziwalo zinazake, ndikofunikiranso kudula kuchokera pansi kwambiri pa mphamvu yokoka kaye. Kudulako kumaphatikizapo kudula kosaya kwambiri komanso kudula kozama. Kudulako kuyenera kukhala "kolondola" komanso "kokwanira". Kuzama kwa kudulako kuyenera kukhala kokwanira ntchito yotsatira yochotsa ming'alu. Monga kutenga mpeni ndikukhazikitsa zenera la angelo. Mukalowa pawindo la angelo,
ESD imatanthauza kupeza njira yothandiza. Koma kwenikweni, si ESD iliyonse yomwe ingalowe mu Zenera la Mngelo. Zilonda zambiri zazing'ono ndi zilonda zapadera ESD kwenikweni sizingalowe mu Zenera la Mngelo. Pakadali pano, zimatengera kwambiri ntchito yokonza mpeni.
Chotsani: Choyamba chotsani gawo lovuta kugwira. Mukachotsa gawo la submucosal, ziyenera kuchitika kuchokera mbali zonse ziwiri mpaka pakati, ndikupanga "kiyi" yooneka ngati V. Kuzama kwa kudula koyambirira kuyenera kukhala kokwanira, apo ayi kumakhala kosavuta kuchotsa kupitirira malire. Minofu yotsalayo ikachepa, ufulu umakhala waukulu. Ndikofunikira kulamulira mpeni kuti mudule minofu mwachindunji, makamaka minofu yomaliza. Ngati chowongolera sichili bwino, n'kosavuta kudula kwambiri kapena pang'ono kwambiri.
Momwe mungagwirire galasi
Pali njira ziwiri zogwirira ntchito ya ESD scope, zomwe zonse zimawongolera thupi la scope, zolumikizira, ndi zowonjezera zolowera ndi kutuluka. Pali njira ziwiri: "kulunjika kwa dzanja lamanzere + zowonjezera" ndi "manja awiri mpaka anayi". Mfundo yofunika kwambiri yogwirira ntchito ya scope ndikusunga malo ogwirira ntchito ali olimba komanso osavuta kuwalamulira. Pakadali pano, njira ya manja awiri mpaka anayi ili ndi kukhazikika kwabwino kwa scope control ndipo imagwiritsidwa ntchito kwambiri. Pokhapokha ngati scope ili yokhazikika ndi pomwe ntchito yowunikira minofu yaying'ono + zolumikizira imatha kuyendetsedwa bwino.
Ndi njira yabwino yogwirira galasi yokha yomwe mpeni ungawongoleredwe bwino. Njira yotola mpeni imatha kulamulira bwino komwe ukupita, cholinga chake ndi kukhala kutali ndi minofu ndikudula minofu yomwe mukufuna.ESDPodula minofu ya submucosal, ndikofunikira kudula pafupi ndi minofu, kuya kwa kudula minofu ndikokwanira, ndipo ndikosavuta kuletsa kutuluka magazi. Chofunika kwambiri ndikuwonetsetsa kuti kudulako sikuli kozama kwambiri kapena kudutsa, ndipo njira yotola mipeni ndiyo luso lofunika kwambiri panthawiyi.
Kulamulira masomphenya
Kuwongolera njira kumaonekeranso mu kuwonekera ndi kuwongolera kwa malo owonera. Kuwonjezera pa kuzungulira chogwirira ndi thupi la lenzi, zipewa zowonekera bwino ndi zowonjezera zimagwiritsidwanso ntchito kuwonetsa malo owonera kapena minofu yolunjika, makamaka mphamvu yaying'ono yomwe imagwiritsidwa ntchito kuwonetsa ndikukweza minofu yaying'ono, yomwe ndi kusintha kochepa kwambiri kwa minofu.
Yang'anirani mtunda wa malo owonera. Pokhapokha ngati malo owonera ali pa mtunda woyenera ndi pomwe angayendetsedwe ndi kulamulidwa. Ngati ali patali kwambiri kapena pafupi kwambiri, zidzakhala zovuta kulamulira mpeni mokhazikika. Kusuntha pang'ono kungawoneke ngati palibe kuyenda, koma minofuyo ili kale ndi mphamvu yosinthira. Ichi ndichifukwa chake ESD iyenera kugwiritsa ntchito mtunda woyenera komanso kusintha koyenera.
Zambiri zomwe zili pamwambapa, kugwira ma lens, ndi kuwongolera mawonekedwe ndizomwe zili mkati mwaESD"Kulamulira ma lens".
Ife, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., ndi opanga ku China omwe amagwira ntchito kwambiri pazinthu zogwiritsidwa ntchito m'ma endoscopic, mongamphamvu ya biopsys, hemoclip, msampha wa polyp, singano ya sclerotherapy, katheta wopopera, maburashi a cytology, waya wotsogolera, dengu lotengera miyala, katheta yotulutsira madzi m'mphuno,chidebe cholowera mu urethrandicholumikizira urethra chokhala ndi chokokandi zina zotero zomwe zimagwiritsidwa ntchito kwambiri muEMR, ESD, ERCPZogulitsa zathu zili ndi satifiketi ya CE, ndipo mafakitale athu ali ndi satifiketi ya ISO. Katundu wathu watumizidwa ku Europe, North America, Middle East ndi mbali ina ya Asia, ndipo makasitomala ambiri amalandira ulemu ndi kutamandidwa!
Nthawi yotumizira: Julayi-14-2025